頚椎椎間板ヘルニア｜いむら整形外科クリニック｜整形外科・リハビリテーション科｜小田急相模原駅

首の骨（頚椎）の間には、クッションの役割を果たす椎間板があります。椎間板は、ゼリー状の髄核と、それを取り囲む線維輪からできています。
加齢による変化で線維輪に亀裂が入り、内部の髄核が後ろへ飛び出すのがヘルニアです。飛び出した髄核が腕や手へつながる神経根や脊髄を直接圧迫・刺激することで強い炎症と激痛を引き起こします。

ヘルニアによる神経圧迫が進行すると、以下のような不調がお身体に現れ始めます。
首・肩甲骨から腕にかけての激痛：首の後ろから肩甲骨、腕、手指にかけて鋭い走るような痛み（放射痛）が生じます。
手指のしびれと感覚鈍麻：神経の圧迫部位に応じて、特定の指（親指側や小指側など）にしびれや正座後のような感覚麻痺が生じます。
筋力低下と動作障害：腕や手首の筋力が低下し、物を持ち上げたりしっかり握ったりすることが難しくなります。

医師が首の誘発テスト（スパーリングテスト等）を行い、腕への痛みの再現性、感覚障害、腱反射異常を細かく確認します。

レントゲンで骨のアライメントを確認し、精密検査（MRI撮影）を高度連携機関と連携して実施することで、飛び出したヘルニアの位置と神経圧迫を正確に客観的に評価します。

強い炎症や神経痛を抑える消炎鎮痛剤、神経障害性疼痛治療薬などを適切に処方します。
痛みの悪循環を遮断する注射療法：激痛が生じている場合には、痛みの原因となっている神経の近くに局所麻酔薬等を注射する専門的な処置を行い、早期の症状緩和を目指します。

急性期の首の可動域を制限し負担を減らすため、頚椎カラーなどの装具を処方します。

治療において、痛みの緩和と再発防止のために重要な役割を果たすのがリハビリテーションです。
当院では、専門スタッフが首周りのストレッチや姿勢改善・日常生活指導を行い、負担の少ない身体づくりをトータルでサポートいたします。

基本的には保存的治療で改善することが多いですが、著しい筋力低下や強い麻痺症状が続く場合は、連携病院へ迅速にご紹介し手術検討をサポートいたします。